{"id":8716,"date":"2020-04-11T16:52:14","date_gmt":"2020-04-11T14:52:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.adirai.it\/?p=8716"},"modified":"2020-04-11T16:53:27","modified_gmt":"2020-04-11T14:53:27","slug":"fuoco-sant-antonio-herpes-zoster-contagio-sintomi-cure","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.adirai.it\/salute\/fuoco-sant-antonio-herpes-zoster-contagio-sintomi-cure\/","title":{"rendered":"Fuoco di Sant&#8217;Antonio o Herpes Zoster: Contagio, sintomi, cure"},"content":{"rendered":"\n<p>Il <strong>Fuoco di Sant&#8217;Antonio<\/strong> \u00e8 il nome popolare usato per chiamare la <strong>malattia infettiva della pelle<\/strong> &#8220;varicella&#8221; dal nome di <strong>Herpes Zoster<\/strong>. Infatti si tratta della riattivazione dello stesso virus della pelle che causa la varicella da cui il nome del <strong>Virus Varicella-Zoster<\/strong> (VZV). La varicella \u00e8 tipica dei bambini mentre <strong>il fuoco di Sant&#8217;Antonio<\/strong> colpisce le persone adulte e soprattutto anziane con un sistema immunitario debole. In questo articolo vi mostriamo di cosa si tratta e oltre alle cure e i trattamenti validi per l&#8217;Herpes Zoster, il vaccino che lo previene.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full imgpost\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" width=\"1200\" height=\"675\" src=\"https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/fuoco-di-sant-antonio-herpes-zoster.jpg\" alt=\"fuoco di sant'antonio o herpes zoster\" class=\"wp-image-8836\" srcset=\"https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/fuoco-di-sant-antonio-herpes-zoster.jpg 1200w, https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/fuoco-di-sant-antonio-herpes-zoster-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/fuoco-di-sant-antonio-herpes-zoster-720x405.jpg 720w, https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/fuoco-di-sant-antonio-herpes-zoster-768x432.jpg 768w, https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/fuoco-di-sant-antonio-herpes-zoster-220x124.jpg 220w, https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/fuoco-di-sant-antonio-herpes-zoster-360x203.jpg 360w, https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/fuoco-di-sant-antonio-herpes-zoster-160x90.jpg 160w\" sizes=\"(max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2>Fuoco di Sant&#8217;Antonio: Contagio<\/h2>\n\n\n\n<p><strong><em>Fuoco di Sant&#8217;Antonio<\/em><\/strong> &#8211; L&#8217;infezione primaria o <strong>contagio del virus varicella-zoster (VZV)<\/strong> si presenta come varicella in et\u00e0 pediatrica. L&#8217;infezione primaria si presenta solo una volta. La <strong>varicella <\/strong>fa comparire le <strong>vescicole pruriginose<\/strong> ma c&#8217;\u00e8 l&#8217;eventualit\u00e0 che la malattia infettiva decorre in modo asintomatico, seppur raramente.<\/p>\n\n\n\n<h3>Perch\u00e9 si chiama Fuoco di Sant&#8217;Antonio?<\/h3>\n\n\n\n<p>Perch\u00e9 si chiama <em>Fuoco di Sant&#8217;Antonio<\/em> questa malattia cos\u00ec simile alla varicella? <strong>Si chiama Fuoco di Sant&#8217;Antonio perch\u00e9<\/strong> questo \u00e8 il Santo protettore del fuoco; il fuoco richiama il bruciore ardente delle vescicole.<\/p>\n\n\n\n<h3>La riattivazione dell&#8217;infezione latente<\/h3>\n\n\n\n<p><strong>Dopo il contatto primario<\/strong> con il virus varicella zoster il sistema immunitario crea <strong>anticorpi <\/strong>specifici per neutralizzare il virus che viene quasi del tutto eliminato.<\/p>\n\n\n\n<p>Gli anticorpi che combattono il virus VZV si schierano nelle file del sistema immunitario, ma quello che \u00e8 sopravvissuto del <strong>virus resta latente (nascosto) nei gangli sensitivi del midollo spinale e\/o dei nervi cranici<\/strong>. Il virus pu\u00f2 restare l\u00ec anche per tutta la vita senza mai riattivarsi ma non perde la speranza: \u00e8 sempre in attesa che il sistema immunitario faccia cilecca indebolendosi.<\/p>\n\n\n\n<p>Se hai gi\u00e0 sviluppato una volta il Fuoco di Sant&#8217;Antonio non vuol dire che non potr\u00e0 pi\u00f9 riattivarsi il virus varicella zoster. Questo perch\u00e9 l&#8217;<strong>aver gi\u00e0 sviluppato l&#8217;Herpes Zoster non protegge in alcun modo da successive riattivazioni<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h3>Il Fuoco di Sant&#8217;Antonio \u00e8 contagioso?<\/h3>\n\n\n\n<p><strong>S\u00ec<\/strong>, una paziente con <em><strong>Fuoco di Sant&#8217;Antonio<\/strong><\/em> pu\u00f2 contagiare altre persone ma solo se non hanno mai avuto la varicella o non sono stati vaccinati per questa malattia. <strong>Il contagiato svilupper\u00e0 la varicella<\/strong>, perch\u00e9 \u00e8 il primo contatto con il virus VZV. Non esiste <em>rischio di contagio<\/em> tra individui gi\u00e0 colpiti dalla varicella.<\/p>\n\n\n\n<p>Il <strong>virus <\/strong>\u00e8 maggiormente contagioso nei giorni di formazione delle vescicole e poi quando queste si rompono diventano vere e proprie lesioni cutanee. L&#8217;<strong>herpes zoster<\/strong> non \u00e8 pi\u00f9 contagioso quando le lesioni si iniziano a rimarginare e si formano le croste.<\/p>\n\n\n\n<h2>Fuoco di Sant&#8217;Antonio: Cause<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>La causa dell&#8217;Herpes Zoster \u00e8 l&#8217;indebolimento delle difese immunitarie<\/strong>. I fattori di rischio sono: et\u00e0 anziana, stress o qualsiasi altro fattore in grado di ridurre le difese immunitarie dell&#8217;organismo.<\/p>\n\n\n\n<p>Il <strong>Virus Varicella-Zoster<\/strong> si manifesta per la prima volta sviluppando la malattia nota come Varicella, comunemente associata ai bambini. Quando cresciamo le nostre difese immunitarie non riescono ad eliminare il virus che resta latente nascosto nei nervi. Il <strong>virus VZV<\/strong> \u00e8 in attesa di riattivarsi e quando ci facciamo vecchi, oppure le nostre difese immunitarie si indeboliscono il virus si riattiva e causa il <strong>Fuoco di Sant&#8217;Antonio<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h3>Sintomi iniziali e Complicanze<\/h3>\n\n\n\n<p><strong>Quali sono i sintomi iniziali del Fuoco di Sant&#8217;Antonio?<\/strong> I sintomi iniziali sono:<\/p>\n\n\n\n<ul><li>sfoghi cutanei: macchie rosse, vescicole o bolle<\/li><li>dolore intenso e prurito costante<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Il dolore a volte inizia prima che appaiano le macchie. L&#8217;Herpes Zoster colpisce maggiormente il corpo, ma se attacca anche la zona viso, in particolare la zona occhi bisogna contattare subito il medico.<\/p>\n\n\n\n<p>Tra le <strong>complicanze <\/strong>troviamo:<\/p>\n\n\n\n<ul><li><strong>Herpes zoster oftalmico<\/strong>: il fuoco di sant&#8217;antonio coinvolge anche il contorno occhi e se non si ricorre subito a un trattamento specifico la vista pu\u00f2 subire gravi conseguenze.<\/li><li><strong>Nevralgia post-erpetica<\/strong>: anche dopo che le macchie e le lesioni cutanee sono sparite del tutto rimane il dolore intenso. Si tratta di una complicanza grave, invalidante e difficile da trattare.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h3>Trattamento e Vaccino<\/h3>\n\n\n\n<p>Il <strong>trattamento del Fuoco di Sant&#8217;Antonio<\/strong> consiste nell&#8217;assunzione di farmaci analgesici e antinfiammatori. Prima si somministrano i <strong>farmaci <\/strong>e meno grave si manifester\u00e0 la malattia, inoltre la durata dei sintomi sar\u00e0 pi\u00f9 breve.<\/p>\n\n\n\n<p>Per i soggetti pi\u00f9 a rischio come gli anziani <strong>\u00e8 disponibile un vaccino che previene la comparsa del Fuoco di Sant&#8217;Antonio<\/strong> (o Herpes Zoster) e le relative complicanze.<\/p>\n\n\n\n<h2>Fuoco di Sant&#8217;Antonio: Fattori di Rischio<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Quali sono i Fattori di Rischio e l&#8217;epidemiologia dell&#8217;Herpes Zoster?<\/strong> Ecco un po&#8217; di numeri per darvi un&#8217;idea della diffusione della malattia e della probabilit\u00e0 di essere colpiti da essa;<\/p>\n\n\n\n<ul><li>Il 90-95% delle persone si ammala di varicella; di queste solo il 10-20% soffre del <strong>Fuoco di Sant&#8217;Antonio<\/strong>.<\/li><li>L&#8217;<strong>Herpes Zoster<\/strong> \u00e8 una malattia tipica degli anziani; 2 casi su 3 coinvolgono persone over 50.<\/li><li>Chi non ha mai avuto la varicella non potr\u00e0 mai avere il <strong>fuoco di sant&#8217;Antonio<\/strong>; al contrario, chi \u00e8 stato contagiato dalla varicella rischia la <strong>riattivazione del Virus VZV<\/strong> e di soffrire di <strong>Herpes Zoster<\/strong> in et\u00e0 avanzata.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>L&#8217;organismo \u00e8 protetto dalle difese immunitarie ma i <strong>fattori di rischio<\/strong> che ci possono causare il Fuoco di Sant&#8217;Antonio sono diversi:<\/p>\n\n\n\n<ul><li><strong>Esposizione intensiva ai raggi solari.<\/strong><\/li><li>Vecchiaia.<\/li><li><strong>Malattie come l&#8217;AIDS.<\/strong><\/li><li>L&#8217;uso prolungato di farmaci del tipo corticosteroidi o immunosoppressori (che sopprimono il sistema immunitario).<\/li><li><strong>Stress psicofisico severo.<\/strong><\/li><li><strong>Radioterapia e Chemioterapia<\/strong> (danneggiano in parte i meccanismi di difesa contro le infezioni).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2>Fuoco di Sant&#8217;Antonio: Sintomi<\/h2>\n\n\n\n<p>Il sintomo principale del <strong>fuoco di Sant&#8217;Antonio<\/strong> \u00e8 la comparsa di uno <strong>sfogo cutaneo doloroso e che prude<\/strong>. Lo sfogo consiste nella formazione di macchie rosse, piane o in rilievo che si trasformano presto in vescicole o bolle. Le vescicole si formano per 5 giorni poi diventano pustole, perch\u00e9 si riempiono di pus e formano delle croste.<\/p>\n\n\n\n<p>Ci sono anche <strong>altri sintomi<\/strong> che accompagnano lo sfogo cutaneo:<\/p>\n\n\n\n<ul><li><strong>Dolore<\/strong> severo e localizzato. I pazienti lo descrivono come un dolore pulsante, acuto, che brucia, lancinante, che trafigge come se un ago bucasse la pelle.<\/li><li><strong>Prurito e formicolii locali<\/strong>.<\/li><li><strong>Febbre <\/strong>nella fase di eruzione delle vescicole.<\/li><li>Senso di <strong>malessere generale<\/strong>.<\/li><li><strong>Brividi.<\/strong><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.adirai.it\/salute\/rimedi-naturali-mal-di-testa-come-far-passare-il-dolore\/\">Mal di testa<\/a>.<\/li><li>Intolleranza alla luce.<\/li><li><a href=\"https:\/\/www.adirai.it\/salute\/questi-sono-i-rimedi-naturali-che-funzionano-per-il-mal-di-stomaco\/\">Mal di stomaco<\/a>.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>A volte si percepisce un <strong>dolore alla parte sinistra del petto<\/strong> come se si trattasse di un dolore di origine cardiaca ma \u00e8 dovuto alle vescicole.<\/p>\n\n\n\n<p>In casi rari questa <strong>malattia infettiva<\/strong> causa anche una paralisi motoria nell&#8217;area di distribuzione dei nervi interessati dal <strong>virus VZV<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h3>Fase Prodromica<\/h3>\n\n\n\n<p>Lo <strong>sfogo cutaneo del Fuoco di Sant&#8217;Antonio<\/strong> \u00e8 preceduto da una <strong>fase &#8220;prodromica&#8221;<\/strong> che dura 2 o 3 giorni. Nella <em>fase prodromica<\/em> in alcuni punti la pelle si arrossa e viene un leggero intorpidimento che causa senso di formicolio, l\u00ec \u00e8 dove usciranno le vescicole. La<strong> fase prodromica<\/strong> pu\u00f2 iniziare anche due settimane prima della comparsa delle prime <strong>lesioni cutanee<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Durante questa fase pu\u00f2 manifestarsi un <strong>forte dolore addominale grave e localizzato<\/strong> se non si sviluppano subito le lesioni tipiche del virus VZV. In questo caso bisogna aspettare qualche giorno.<\/p>\n\n\n\n<h3>Quanto dura il Fuoco di Sant&#8217;Antonio?<\/h3>\n\n\n\n<p><strong>La malattia infettiva dell&#8217;Herpes Zoster dura 7-10 giorni<\/strong> a partire dalla comparsa delle vescicole, a questo punto si rompono e formano le croste.<\/p>\n\n\n\n<p>Avviene una desquamazione spontanea nell&#8217;arco di altri 10 giorni e nel giro di un mese la pelle torna integra. Possono restare lievi cicatrici e la pigmentazione della pelle nei punti interessati dal virus pu\u00f2 cambiare.<\/p>\n\n\n\n<h2>Fuoco di Sant&#8217;Antonio: Foto<\/h2>\n\n\n\n<p>Queste sono due <strong>foto <\/strong>di manifestazioni cliniche di <strong>herpes zoster alle spalle e alla schiena<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"is-layout-flex wp-block-gallery-1 wp-block-gallery columns-2 is-cropped imgpost\"><ul class=\"blocks-gallery-grid\"><li class=\"blocks-gallery-item\"><figure><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" width=\"720\" height=\"405\" src=\"https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/herpes-zoster-schiena-720x405.jpg\" alt=\"\" data-id=\"8813\" data-full-url=\"https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/herpes-zoster-schiena.jpg\" data-link=\"https:\/\/www.adirai.it\/?attachment_id=8813\" class=\"wp-image-8813 imgpost\" srcset=\"https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/herpes-zoster-schiena-720x405.jpg 720w, https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/herpes-zoster-schiena-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/herpes-zoster-schiena-768x432.jpg 768w, https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/herpes-zoster-schiena-220x124.jpg 220w, https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/herpes-zoster-schiena-360x203.jpg 360w, https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/herpes-zoster-schiena-160x90.jpg 160w, https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/herpes-zoster-schiena.jpg 1200w\" sizes=\"(max-width: 720px) 100vw, 720px\" \/><\/figure><\/li><li class=\"blocks-gallery-item\"><figure><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" width=\"720\" height=\"405\" src=\"https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/fuoco-di-sant-antonio-spalle-720x405.jpg\" alt=\"\" data-id=\"8814\" data-full-url=\"https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/fuoco-di-sant-antonio-spalle.jpg\" data-link=\"https:\/\/www.adirai.it\/?attachment_id=8814\" class=\"wp-image-8814 imgpost\" srcset=\"https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/fuoco-di-sant-antonio-spalle-720x405.jpg 720w, https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/fuoco-di-sant-antonio-spalle-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/fuoco-di-sant-antonio-spalle-768x432.jpg 768w, https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/fuoco-di-sant-antonio-spalle-220x124.jpg 220w, https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/fuoco-di-sant-antonio-spalle-360x203.jpg 360w, https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/fuoco-di-sant-antonio-spalle-160x90.jpg 160w, https:\/\/www.adirai.it\/media\/2019\/12\/fuoco-di-sant-antonio-spalle.jpg 1200w\" sizes=\"(max-width: 720px) 100vw, 720px\" \/><\/figure><\/li><\/ul><\/figure>\n\n\n\n<p>La visione delle <strong>foto del fuoco di Sant&#8217;Antonio<\/strong> non sono adatte a persone particolarmente sensibili.<\/p>\n\n\n\n<h3>Localizzazione delle Lesioni cutanee<\/h3>\n\n\n\n<p><strong>Dove si sviluppano le lesioni cutanee?<\/strong> Nel 60% dei casi le lesioni cutanee del Fuoco di Sant&#8217;Antonio sono situate <strong>sul torace e lungo le coste<\/strong>, ma possono comparire anche in altre zone. Tendenzialmente l&#8217;herpes zoster si manifesta lungo il corso del ramo dei nervi in cui il virus si era rifugiato e questo varia da persona a persona. L&#8217;<strong>herpes zoster oftalmico<\/strong> (che esplode in viso) si verifica solo nel 10-20% dei casi.<\/p>\n\n\n\n<h2>Fuoco di Sant&#8217;Antonio: Complicanze gravi<\/h2>\n\n\n\n<p>Le <strong>complicanze gravi<\/strong> che si verificano dopo l&#8217;Herpes Zoster o Fuoco di Sant&#8217;Antonio sono:<\/p>\n\n\n\n<ul><li><strong>Nevralgia Post-Erpetica.<\/strong><\/li><li><strong>Cecit\u00e0<\/strong>, dovuta a cheratite, ulcerazione della cornea o necrosi retinica acuta.<\/li><li><strong>Infezioni polmonari<\/strong>.<\/li><li><strong>Mielite<\/strong>.<\/li><li><strong>Meningite asettica<\/strong>.<\/li><li><strong>Meningoencefalite<\/strong>.<\/li><li><strong>Ictus<\/strong>.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>La complicanza pi\u00f9 comune e pi\u00f9 grave dell&#8217;Herpes Zoster \u00e8 la <strong>nevralgia posterpetica<\/strong>. <em>Che cos&#8217;\u00e8 la nevralgia post-erpetica?<\/em> Si tratta un <strong>dolore cronico neuropatico<\/strong> che si presenta a un mese dalla guarigione delle lesioni cutanee e <strong>pu\u00f2 durare mesi o persino anni<\/strong>. Gli anziani sono maggiormente a rischio di sviluppare questa complicanza.<\/p>\n\n\n\n<p>Un&#8217;altra complicanza grave \u00e8 dovuta dall&#8217;<strong>Herpes Zoster Oftalmico<\/strong>, ovvero quando il Fuoco di Sant&#8217;Antonio interessa l&#8217;occhio: se non si interviene con la giusta terapia porta alla <strong>cecit\u00e0<\/strong>. Il 50-72% dei pazienti con HZO vengono colpiti dalla <strong>cheratite<\/strong> che pu\u00f2 diventare un <strong>ulcerazione della cornea o necrosi retinica acuta<\/strong>, niente di buono insomma.<\/p>\n\n\n\n<p>I soggetti immunocompromessi invece possono sviluppare <strong>infezioni polmonari<\/strong> e l&#8217;interessamento del sistema nervoso centrale (SNC) che comporta <strong>mielite, meningite asettica e meningoencefalite<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h3>Il Fuoco di Sant&#8217;Antonio e il Rischio di Ictus<\/h3>\n\n\n\n<p>Il Fuoco di Sant&#8217;Antonio \u00e8 stato messo in relazione ad un <strong>aumento pari al 30% del rischio di Ictus<\/strong> nell&#8217;arco dell&#8217;anno successivo la malattia. I pazienti con Herpes Zoster Oftalmico, il rischio ad un anno \u00e8 di 3-5 volte maggiore rispetto ai controlli.<\/p>\n\n\n\n<h2>Fuoco di Sant&#8217;Antonio: Cure e Trattamento<\/h2>\n\n\n\n<p>Il trattamento del <em><strong>Fuoco di Sant&#8217;Antonio<\/strong><\/em> deve ridurre il dolore perci\u00f2 si usano <strong>farmaci antinfiammatori e analgesici<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Come si trattano le lesioni cutanee?<\/strong> Devono essere tenute sempre <em>pulite e asciutte<\/em> per evitare che si sovrappongono le infezioni batteriche della cute. Se <strong>le lesioni cutanee vengono trattate con il bendaggio<\/strong> questo deve essere morbido e non aderente, deve servire a proteggere il contatto tra le lesioni e gli indumenti.<\/p>\n\n\n\n<p>Si possono assumere <strong>farmaci antivirali<\/strong> specifici per ridurre l&#8217;incidenza dei sintomi e la durata dell&#8217;<em>herpes zoster<\/em> ma vanno assunti due o tre giorni prima della comparsa delle vescicole.<\/p>\n\n\n\n<p>La<strong> nevralgia post-erpetica<\/strong> invece va <strong>trattata come un dolore neuropatico<\/strong>: con antidepressivi, antiepilettici, oppioidi, neurolettici e agenti topici.<\/p>\n\n\n\n<h3>Prevenzione del Fuoco di Sant&#8217;Antonio: il Vaccino Zostavax<\/h3>\n\n\n\n<p>Il <strong>vaccino Zostavax \u00ae<\/strong> \u00e8 stato sviluppato proprio per la prevenzione del <strong>Fuoco di Sant&#8217;Antonio<\/strong> e della <strong>Nevralgia Post-Erpetica<\/strong>. La vaccinazione \u00e8 consigliata ai soggetti ad alto rischio, come gli anziani, e recidivi; questo vaccino ha ridotto l&#8217;incidenza della malattia Herpes Zoster del 51,3% e della nevralgia del 66,5%.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>CONDIVIDI le informazioni utili sul virus Varicella-Zoster.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il Fuoco di Sant&#8217;Antonio \u00e8 il nome popolare usato per chiamare la malattia infettiva della pelle &#8220;varicella&#8221; dal nome di Herpes Zoster. Infatti si tratta della riattivazione dello stesso virus della pelle che causa la varicella da cui il nome del Virus Varicella-Zoster (VZV). 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